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自2021年三孩生育政策及配套支持措施實施以來,各級政府和相關部門不斷推動出臺生育支持政策,提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平,當前我國生育支持政策體系已初步建立。作為構建生育友好型社會的重要組成部分,“分娩鎮(zhèn)痛”所需的政策保障也在持續(xù)完善中。
2022年8月,國家醫(yī)保局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委等17部門印發(fā)《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》,專門提出要擴大分娩鎮(zhèn)痛試點、提升分娩鎮(zhèn)痛水平。從國家層面明確提出“指導地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍”。

今年6月,國家醫(yī)保局印發(fā)《產科類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》(以下簡稱產科類立項指南),明確將“分娩鎮(zhèn)痛”“導樂分娩”“親情陪產”等項目單獨立項,支持醫(yī)療機構提供以產婦為中心的人性化分娩服務,鼓勵積極開展鎮(zhèn)痛分娩服務,支持有條件的醫(yī)療機構向孕產婦提供專業(yè)化的陪伴分娩和導樂分娩服務。

基于三孩生育政策的有效落實以及舒適化醫(yī)療理念日益深入人心,我國已進入“分娩鎮(zhèn)痛”普及加速期。今年是中國開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的第六年。2018年國家衛(wèi)健委下發(fā)了《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》;2019年,913家醫(yī)院成為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院。根據國家衛(wèi)生健康委數據顯示,與2017年相比,2022年913家試點醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率從27.5%提升到60.2%,我國分娩鎮(zhèn)痛普及率也已從2018年的不足10%提高到2020年近30%,發(fā)達地區(qū)超過 50%1。隨著分娩鎮(zhèn)痛試點以來,成效可圈可點,但與發(fā)達國家85%1的普及率仍有一定差距。
順產被不少產婦稱之為“最痛的經歷”。實際上,分娩的疼痛程度高于癌痛,被列為疼痛的最高等級——第10級。中華醫(yī)學會的統(tǒng)計數據顯示,大約50%的初產婦經歷了明顯的疼痛感,44%的初產婦遭遇了難以忍受的劇烈疼痛。分娩鎮(zhèn)痛作為一項成熟的醫(yī)療手段,能為產婦極大減輕分娩時的疼痛感。
目前,椎管內阻滯分娩鎮(zhèn)痛是應用較廣、效果較為理想的一種分娩鎮(zhèn)痛方法。此麻醉方法屬于區(qū)域鎮(zhèn)痛,顧名思義,它的麻藥只限于區(qū)域局部,且用藥量相當于剖宮產的十分之一,若無特殊情況并不會進入媽媽血液中,通過血液或胎盤轉移到胎兒身上的量更是微乎其微,基本可以忽略不計。因此,分娩鎮(zhèn)痛也被稱之為“產婦之光”,能讓生育過程更安全、更順利、更舒適,這就意味著,推廣分娩鎮(zhèn)痛是降低分娩痛苦、提升婦女生育意愿的一種有效途徑。
基于這一現(xiàn)狀,世界杯官網醫(yī)療秉持“讓生命遠離痛楚”的使命,積極投身于中國舒適化醫(yī)療健康事業(yè),致力于分娩鎮(zhèn)痛理念的廣泛傳播和相關技術的創(chuàng)新推廣。
世界杯官網醫(yī)療的疼痛管理產品已在臨床實踐中得到了廣泛使用。針對“分娩鎮(zhèn)痛”,推出“MCB脈沖泵+非DEHP藥盒+產科分娩管理信息系統(tǒng)”的分娩鎮(zhèn)痛解決方案,創(chuàng)新分娩疼痛管理新模式。其中,新材質智能脈沖泵不含DEHP、脈沖速度可調節(jié);環(huán)保TOTM材質儲藥盒安全性高,對于孕產婦等易感人群降低相關風險具有重要價值。脈沖泵應用下的硬膜外間歇脈沖給藥模式(PIEB)讓麻醉藥物擴散更廣,阻滯神經范圍更寬泛,麻醉和鎮(zhèn)痛效果更佳,且不會增加對孕婦或新生兒的副作用。同時,產科分娩信息管理系統(tǒng)能夠實現(xiàn)全產程信息管理,規(guī)范分娩流程,提高產婦安全,保障圍產期安全,也能進一步助力科室管理與臨床科研。
此外,麻醉醫(yī)生資源不足一直是制約“分娩鎮(zhèn)痛”普及的客觀障礙之一。隨著智能化技術的飛速發(fā)展,世界杯官網醫(yī)療創(chuàng)新研發(fā)的新一代ADM系列麻醉深度監(jiān)護儀融合應用物聯(lián)網、信息化等技術,實現(xiàn)腦電頻譜可視化、指數算法精準化、抗干擾力穩(wěn)定化和科研臨床一體化多元升級,輔助麻醉醫(yī)護團隊高效開展工作的同時,全面提升分娩鎮(zhèn)痛質量。
讓愛無“痛”無“畏”,打造舒適安心生育。世界杯官網醫(yī)療始終堅持“患者至上”原則,持續(xù)創(chuàng)新、追求極致,以匠心品質為分娩鎮(zhèn)痛和臨床舒適化醫(yī)療創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境,助力生育友好型社會的建設。
參考文獻:
1.潘鋒. 全面提高我國分娩鎮(zhèn)痛服務能力和普及率[J]. 婦兒健康導刊,2024,3(9):1-4.